오십견 (Frozen Shoulder) 이란?

오십견은 어깨관절을 주머니처럼 감싸고 있는 관절낭에 유착과 염증이 생겨 별다른 외상 없이도 어깨가 아프고,
어깨를 올리거나 돌리는 운동에 제한이 발생하는 질환입니다.

오십견의 정확한 병명은 ‘유착성 관절낭염’입니다. 어깨가 얼어버린 것처럼 굳는 느낌을 받기도 해서
‘동결견’이라고 부르기도 하며, 50대에 많이 발생한다고 하여 ‘오십견’이라고 부릅니다.

오십견은 왜 나타나나요?

오십견은 아직까지 정확한 원인은 알 수 없지만 노화에 따른 퇴행성 변화가 주원인으로 중년 이후에 많이 발생합니다.
최근에는 50대 뿐만 아니라 장시간 컴퓨터 및 스마트폰 사용, 당뇨병, 운동부족 등으로 20-30대에서도 나타날 수 있습니다.

특히 당뇨병이 있는 분은 그렇지 않은 사람에 비해 5배 이상 위험하며, 오십견 발생 시 양쪽 모두 생길 가능성이 많습니다.
뿐만 아니라 갑상선 질환이 있는 분도 발생 가능성이 높습니다.
그 외 어깨 외상이나 회전근개파열, 석회성건염 등에 의해 이차적으로 발생하는 경우도 있습니다.

어떤 증상이 오십견인가요?

오십견은 흔히 특별한 외상이 없거나 경미한 외상 후에 어깨 쪽에 통증이 시작되어 서서히 통증이 심해지면서 관절 운동의 제한이 나타납니다.
처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어지고 이후 팔을 앞으로 들기 힘들거나 밖으로 돌리기도 힘들어집니다.

남자보다 여자에게서 많이 발생되며, 보통은 잘 안 쓰는 쪽 어깨가 먼저 발생합니다.
흔히 누워있는 자세에서 더욱 통증 및 불편감이 심해져 야간통 때문에 수면 장애가 발생하기도 합니다.
관절운동은 모든 방향에서 제한되며, 서서히 진행하여 일상생활이 크게 불편해지기도 합니다.

회전근개파열과 혼동되기 쉬운 오십견

오십견은 비슷한 증상을 나타내는 다른 원인 질환들이 많기 때문에 단순한 증상만 가지고 오십견으로 판단해서는 안됩니다.

오십견과 회전근개파열은 아픈 팔의 가동 범위로 두 질환의 증상을 구별 할 수 있습니다.

오십견인지 어떻게 알 수 있나요?

오십견은 초기에 병원을 찾게 되면 대부분 진찰 소견에도 큰 이상이 없을 뿐 아니라 X-ray, 초음파 검사에서도 별다른 이상이 발견되지 않습니다.

따라서 약물 치료, 물리치료를 하면서 경과를 지켜보는 경우가 많으나 오십견이 더 진행돼서 심해질 경우에는 치료를 받는 중에도
증상이 오히려 악화되는 경우도 있습니다.

치료 중에도 증상이 심해지거나 3개월 이상 통증이 지속되는 경우, 어깨의 정확한 상태를 알아보기 위해 정밀 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

초음파 검사로도 힘줄의 상태를 어느 정도 확인할 수 있지만 다른 곳의 동반 손상은 발견하기가 어렵습니다.

또한, 관절 운동 범위가 많이 줄어든 경우에는 힘줄의 상태도 알기 어려워지므로 MRI 촬영을 해보는 것이 가장 좋습니다.

오십견은 언제까지 아픈 가요?

오십견은 진행 양상에 따라 통증기, 결빙기, 강직기, 용해기 4단계로 구분되며, 전형적인 진행 과정은 12~42개월 정도로, 평균 30개월 정도 지속됩니다.

환자마다 진행의 속도가 다른 만큼 정확한 진단을 토대로 맞춤 치료를 시행해야 합니다.

또한 단순 오십견으로 진단된 경우 시간이 지나면서 통증이 줄어들고 운동범위도 조금씩 좋아지는 것처럼 보일 수 있으나,

대부분 적절한 치료를 받지 않으면 결국 어깨에 상당한 운동 제한이 남게 됩니다.

오십견은 시간이 지나면 저절로 낫는다?