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회전근개파열 어깨 치료 법 알려주세여

2019.12.11

진료과	정형외과
제목	회전근개파열 어깨 치료 법 알려주세여

어깨가 말을 안듣는데,
팔이 일단 움직이기 어렵고 잘때도 아파서
계속 잠이 깨요. 푹쉬지를 못하니
더 통증에 예민해지는것 같기도 하고
어떻게 치료해야 하는지 알려주세요.
주사 말로 있을까요?

답변 : 1

성누가병원
19-12-13 14:31

안녕하세요. 정형외과 전문의 이영석입니다.

회전근개 파열은 힘줄의 부착부위가 찢어진 것이기 때문에 자연 치유가 되지는 않습니다. 따라서 그냥
방치할 경우 파열 정도가 점점 커질 뿐 아니라 근육의 위축으로 이어지게 되어, 관절경으로 수술을 하지 못하고 어깨 인공관절 수술까지 가야하는 경우가 발생하기 때문에 조기에 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

회전근개 파열은 전층 파열과 부분 파열이 있습니다. 전층 파열일 경우에는 수술적 치료외에는 방법이 없습니다.
그러나 부분 파열인 경우에는 보존적 치료를 시행해 볼 수 있습니다. 특히 부분 파열인 경우 환자분들이 나중에 전층 파열로 가는 경우가 있는지 물어보시는 경우가 많이 있습니다. 한 논문에서 회전근개 부분 파열을 치료하지 않고 경과 관찰하였을 때 50%에서는 전층 파열로 진행을 하지만, 나머지 50%에서는 부분 파열 그대로 유지된다고 보고 하였습니다.

따라서 부분 파열일 경우에는 보존적으로 치료하면서 지속적으로 힘줄의 상태를 체크하는 것이 무엇보다 중요합니다.
따라서 어깨 통증이 있을 경우 치료를 미루거나 방치하다가는 수술적 치료를 시행해야할 시기를 놓칠 수 있기 때문에
초기에 내원하셔서 적절한 치료를 시작하는 것을 무엇보다 중요합니다.

답변이 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
감사합니다.