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팔 올리기가 어렵습니다

2019.07.01

진료과	정형외과
제목	팔 올리기가 어렵습니다

안녕하세요.
제가 꾸준히 운동을 해 왔는데요,
어느순간부터 왼쪽 어깨 앞 쪽으로 경미한 통증이 있었어요
근데 근육이 뭉쳐서 그런건가 싶어 대수롭지 않게 생각하고 계속 운동을 했습니다.
참고로 무거운 역기를 많이 들었는데요.
이젠 통증이 더 심해져서 팔 올리는것 조차 힘들정도 입니다.
같은 부위, 어깨 앞쪽이 많이 아프고 팔을 어느정도 들어 올리면 그나마 쉽게 들어 지는데 그 전까지 어깨가 너무 아파요
혹시 근육, 인대 파열이라던지 심각한 문제가 있는건 아닌지 걱정이 되어 문의 드립니다
아무래도 병원에서 진단을 받아 봐야겠지요?

답변 : 1

성누가병원
19-07-01 18:31

안녕하세요.

성누가병원 정형외과 전문의 이영석입니다.

남겨주신 증상을보면 회전근개 파열이 아닌가 하는 소견이 있습니다.
회전근개란 어깨 관절을 움직일 때 안정성을 유지해주는 네 개의 근육을 가리킵니다.

이 네 개의 힘줄이 끊어지거나 손상되어 발생하는 질환을 회전근개파열이라 합니다.
회전근개 파열은 노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화, 무리한 운동으로 인한 근육의 과다 사용,
사고 등 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.

전형적인 회전근개 파열은 통증이 어깨의 앞쪽에 위치하고，팔을 올리기가 힘들고，팔을 들어 올릴 때 특히 120-160도 사이에
서 통증이 심하게 나타나며，일단 팔을 어느 정도 올리면 마지막은 수월하게 올릴 수 있는 것이 특징입니다.
또한 낮보다 밤에 통증이 심해집니다.

오십견과 증상이 비슷하여 혼동하기 쉽습니다.
어깨 운동 범위를 확인할 경우, 능동적인 운동 즉, 스스로 팔을 올려도 올라가지 않을 뿐만 아니라, 수동적 운동 즉
타인에 의해서 팔을 들어올려도 팔이 올라가지 않는다면 오십견을 가능성이 높으며,
회전근개파열은 능동적 운동, 즉 스스로 팔을 올리기는 어려워도, 수동적 운동 즉 다른 사람이 팔을 올려주면 위로 올릴 수 있다는 특징이 있습니다.

회전근개파열은 비수술적인 방법으로 증상이 나아지는 경우가 많으며, 지속적인 치료에도 호전이 없을 경우 수술적 치료를 고려하게 됩니다.

증상이 의심된다면 가장 먼저 초음파 혹은 MRI 검사를 통해서 회전근개 파열을 정확하게 진단하는 것이 중요하며, 그에 따른 치료를 시행하는 것이 무엇보다 중요하겠습니다.

답변이 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.
감사합니다.